Somatiek

In dit hoofdstuk vindt u algemene informatie over de dagbehandeling voor lichamelijk chronische zieke bezoekers.

Voor wie en waarom
De dagbehandeling is bedoeld voor lichamelijk chronisch zieken die thuis of in een verzorgingshuis wonen. Door lichamelijke beperkingen kunnen zij hun dagelijkse bezigheden niet meer verrichten zonder hulp van anderen.

Onze dagbehandeling is erop gericht de lichamelijke en geestelijke gezondheidstoestand van de bezoekers te zodanig verbeteren dat zij zo lang en zo goed mogelijk in de eigen woonomgeving kunnen blijven functioneren.

Hiertoe besteden wij aandacht aan:
	Het verbeteren van de zelfredzaamheid.
	Ondersteuning van de thuiszorg.
	(Re)activering en (re)socialisering.

Met de dagbehandeling kan een verpleeghuisopname vaak worden uitgesteld en in veel gevallen zelfs worden voorkomen. Ook kan dagbehandeling leiden tot versneld ontslag uit het ziekenhuis of verpleeghuis.

Dagindeling
Vaste onderdelen tijdens de dagbehandeling zijn de volgende gezamenlijke activiteiten:
	's Ochtends bij aankomst koffie drinken.
	Tussen de middag een warme maaltijd gebruiken.
	Aan het eind van de middag koffie of thee drinken.

Onze verzorgenden begeleiden de bezoekers tijdens het hele dagprogramma. Wij staan ook klaar om hen te helpen bij alledaagse activiteiten zoals eten en toiletbezoek. Wij verzorgen ook het vervoer. Met een rolstoelbus van De Stelle worden de bezoekers 's morgens opgehaald en worden zij 's middags weer thuisgebracht.

De bezoekers komen in de regel één, twee of drie maal per week naar de dagbehandeling en wel op maandag, woensdag en vrijdag.

Behandelmogelijkheden

Welke behandeling de bezoeker krijgt hangt natuurlijk af van de aard van de ziekte. Na een uitgebreid medisch en paramedisch onderzoek wordt een behandelplan opgesteld onder verantwoordelijkheid van de verpleeghuisarts.

De huisarts blijft betrokken bij én verantwoordelijk voor de medische begeleiding.
Regelmatig nemen wij contact op het de familieleden en verzorgers in de omgeving van de bezoeker. Blijvend resultaat van de behandeling hangt mede van hen af. Zij moeten dikwijls wennen aan de toenemende zelfstandigheid van de bezoeker.

Dagbehandeling is meestal tijdelijk van aard. Bij dagbehandeling wordt men niet opgenomen in het verpleeghuis. Wel kan gebruik gemaakt worden van al onze mogelijkheden. Wij ondersteunen en begeleiden de bezoeker bij wat er thuis moeizaam gaat.

De afdeling Dagbehandeling beschikt over een team van deskundigen. Dat zijn:

	Verpleegkundigen
	Verpleeghuisarts
	Revalidatiearts
	Ziekenverzorgenden
	Fysiotherapeuten
	Ergotherapeuten
	Logopedist
	Maatschappelijk werkenden.

Therapieën

Fysiotherapie
Het doel van de fysiotherapie is de bezoekers activeren en/of revalideren zodat zij zo zelfstandig mogelijk blijven functioneren op een zo hoog mogelijk niveau.

Dit doel bereiken wij d.m.v. gerichte oefentherapie, afgestemd op het individu. Ook geven wij groepsgymnastiek waarbij mobilisering in spelvorm en sociale contacten belangrijk zijn.

Ergotherapie
Ergotherapie is het doelgericht oefenen van de bezoeker om hem zo zelfstandig mogelijk te maken. Men kan dit o.a. doen met behulp van gerichte handenarbeidtechnieken en/of spel en huishoudelijk werk in de oefenkeuken.

Sterke nadruk wordt gelegd op het aanleren van activiteiten van het dagelijks leven (A.D.L.) zoals zichzelf wassen en aankleden, eten, baden of douchen, met gebruik van bepaalde aanpassingen en hulpmiddelen.

Indien nodig gaat de ergotherapeut de woning bekijken om vervolgens, in samenwerking met verschillende instanties, aanpassingen voor te stellen of aan te vragen.

Op het terrein van de ergotherapie ligt tevens het individueel aanpassen van rolstoelen.

Logopedie
De logopedist kan hulp bieden aan bezoekers die problemen hebben met de stem, de spraak en/of het gehoor. Er wordt geprobeerd de communicatiemogelijkheden te verbeteren en op peil te houden.

Wanneer de gesproken taal niet toereikend is, wordt gezocht naar aanvullende communicatiemiddelen.

Om de communicatie met de bezoeker te optimaliseren is het tevens belangrijk de mensen uit de omgeving (bijv. familie) bij de therapie te betrekken.
Ook als er problemen zijn met eten en drinken kan aan een logopedist advies gevraagd worden.

Maatschappelijk werk

Contacten met de familie of instellingen worden onderhouden door de medewerkers van de dagbehandeling of het maatschappelijk werk. De medewerkers of de maatschappelijk werkenden stellen zich regelmatig op de hoogte van het functioneren thuis.Deze informatie wordt doorgenomen in de teambesprekingen.

Bij problemen onderhoudt de maatschappelijk werkende eveneens het contact met de familie en doet van deze gesprekken verslag in de teambesprekingen.

Resultaten

Dagbehandeling kan bijdragen aan een verbetering van de gezondheid van de bezoeker. Het helpt familieleden en/of andere verzorgers in de omgeving de verzorging langer vol te houden. De bezoeker wordt gestimuleerd om allerlei activiteiten ter hand te nemen, zoals huishoudelijke werkzaamheden en hobby's.

Dagbehandeling geeft de bezoekers tevens de kans om nieuwe contacten te leggen. Hierdoor kunnen zij thuis zelfstandiger leven.
Dat betekent soms ook dat zij eerder uit het ziekenhuis kunnen worden ontslagen. Tevens kan het een opname in het verpleeghuis voorkomen of uitstellen.

Dagelijks wordt van iedere bezoeker een kort verslag over het functioneren geschreven. Ook wordt er een B.O.P.-schaal (B.O.P. = Beoordelingsschaal Oudere Patiënten) ingevuld.

Deze informatie wordt gebruikt voor het opstellen en bijstellen van de behandelplannen. Iedere medewerker stelt zich dagelijks op de hoogte van het reilen en zeilen van de bezoeker d.m.v. het lezen van de rapporten die op de dagbehandeling aanwezig zijn.
Al deze informatie wordt doorgenomen in de teambesprekingen die regelmatig plaatsvinden. Hier komt o.a. aan de orde:

	Observatie van de bezoeker
	Behandelplan
	Eventuele problemen van de bezoeker, familieleden en anderen
	Opnames en ontslagen
	Verlengingen